جراحی بای پس معده روش استاندارد طلایی در بین اعمال جراحی چاقی در سرتاسر دنیا شناخته می شود.
در این روش که ترکیبی از اعمال محدود کننده و سوءجذبی می باشد حجم معده تا حد 20 تا 30 سی سی کاهش می یابد و قسمتی از روده نیز از سیستم جذبی خارج می شود و در نتیجه جذب غذا نیز کاهش می یابد.
تعریف جراحی بای پس معده
بای پس معده نوعی جراحی چاقی است که هدف آن کاهش اندازه معده و تغییر مسیر روده کوچک برای محدود کردن جذب غذا است. این عمل باعث کاهش حجم معده به حدود 20-30 میلی‌لیتر می‌شود، به این معنا که فرد نمی‌تواند مقادیر زیادی غذا بخورد. همچنین بخشی از روده کوچک از مسیر گوارش حذف می‌شود که جذب کالری و مواد مغذی را کاهش می‌دهد.
انواع روش‌های جراحی بای پس معده
دو نوع اصلی بای پس معده وجود دارد:
- بای پس معده کلاسیک (Roux-en-Y): این روش شایع‌ترین نوع است که در آن معده به دو بخش کوچک‌تر تقسیم می‌شود و بخش کوچکی از معده به‌عنوان “معده جدید” عمل می‌کند.
- مینی بای پس معده: در این روش، تغییرات کمتری روی روده کوچک اعمال می‌شود و جراحی ساده‌تر و سریع‌تر است.
این جراحی معمولاً به روش لاپاروسکوپی انجام می‌شود. جراح چند برش کوچک در شکم ایجاد می‌کند و با ابزار مخصوص، معده را به دو قسمت تقسیم می‌کند. سپس بخش کوچکی از معده به روده کوچک متصل می‌شود. این فرآیند هم مقدار غذای قابل‌مصرف را کاهش می‌دهد و هم جذب مواد غذایی را محدود می‌کند.
چه افرادی کاندیدای جراحی بای پس معده هستند؟
- شاخص توده بدنی (BMI) بالای ۳۵ (چاقی مفرط).
- BMI بالای ۳۰ همراه با بیماری‌های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا، یا وقفه تنفسی در خواب.
- افرادی که روش‌های غیرجراحی موفقیت‌آمیز نبوده‌اند.
- عدم اعتیاد به الکل و مواد مخدر و سلامت روانی مناسب برای تغییرات سبک زندگی پس از عمل.
۵. مزایای جراحی بای‌پس کلاسیک معده :
الف- در این روش بیمار بیش از%90 اضافه وزن خود را طی دو سال از دست می دهد و میزان عود چاقی کمتر از 5% است.
ب- در افراد ریزه خوار و شیرینی خوار از عمل هایی مانند اسلیو تاثیر بیشتری دارد.
ج- میزان بازگشت وزن در بای پس کلاسیک کمتر از اسلیو معده است.
د- در بیمارانی که ریفلاکس معده به مری دارند روش انتخابی بای پس کلاسیک معده است .
ه- دراین عمل قابلیت برگشت به آناتومی نرمال با عمل جراحی مجدد وجود دارد.
و- در بیماران دیابتی بای پس کلاسیک موجب بهبودی بالای دیابت نوع دو می شود.
۶. معایب بای‌پس کلاسیک:
از نظر تکنیکال از عمل AGB و LSG مشکل تر است و می تواند در بلند مدت کمبود ویتامین و مواد مینرال خصوصاً vit b12 ، iron ، ca ، نیاز به پایبندی به توصیه های تغذیه ای ، دریافت مکمل و ویتامین مینرال و انجام فالو آپ
برای مشاهده این ویدیو در کانال آپارات دکتر دارابی اینجا را کلیک کنید
7. دوره بهبودی پس از جراحی
- بستری در بیمارستان: معمولاً ۱ روز طول می‌کشد.
- بازگشت به فعالیت‌های عادی: اکثر افراد پس از ۱ هفته می‌توانند به کار بازگردند.
- رژیم غذایی پس از جراحی: ابتدا غذاهای مایع و نرم توصیه می‌شود و به‌تدریج غذاهای جامد اضافه می‌شوند. رژیم غذایی متعادل برای پیشگیری از سوءتغذیه حیاتی است.
- ورزش: فعالیت بدنی سبک مانند پیاده‌روی به بهبود سریع‌تر کمک می‌کند.
8. تغییرات سبک زندگی پس از جراحی بای پس معده
برای موفقیت بلندمدت، بیماران باید:
- پیروی از رژیم غذایی خاص: پرهیز از غذاهای پرچرب و پرقند، مصرف وعده‌های کوچک، و انتخاب مواد غذایی سالم.
- مکمل‌های غذایی: مانند ویتامین‌ها و مواد معدنی.
- ورزش منظم: برای حفظ کاهش وزن.
- پیگیری پزشکی: مراجعه منظم به پزشک برای بررسی وضعیت تغذیه‌ای و عمومی.
9. هزینه و دسترسی
هزینه این عمل بسته به بیمارستان، و نوع جراحی متفاوت است. در برخی موارد، بیمه‌ها بخشی از هزینه را پوشش می‌دهند، به‌ویژه اگر جراحی برای بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی انجام شود.
10. تجربیات بیماران
بسیاری از بیماران گزارش داده‌اند که زندگی‌شان پس از این عمل تغییرات مثبتی داشته است. کاهش وزن، بهبود سلامت روان، و افزایش اعتمادبه‌نفس از جمله دستاوردهای مهم بوده‌اند. بااین‌حال، عده‌ای نیز به چالش‌هایی مانند سازگاری با رژیم جدید یا عوارض جراحی اشاره کرده‌اند.
11. نتیجه‌گیری
بای پس معده یک روش مؤثر برای کاهش وزن و بهبود بیماری‌های مرتبط چاقی است، اما نیاز به تعهد جدی به تغییرات سبک زندگی و پیگیری مداوم دارد. تصمیم برای انجام این جراحی باید با مشاوره پزشک متخصص و بررسی دقیق شرایط فردی گرفته شود.